Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan ởbệnh nhân đái tháo đường có cắt cụt chi dưới. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên các bệnh nhân đái tháo đường bị loét bàn chân có cắt cụt chi dưới điều trị tại Khoa Nội tiết Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 01/2018 đến tháng 8/2020. Kết quả: Có tổng cộng 75 bệnh nhân trong nghiên cứu: 65,3% bệnh nhân là nam, tuổi trung bình 65,65±12,76, thời gian mắc đái tháo đường trung bình là 8,6 ± 0,9 năm. Hầu hết các tổn thương bắt đầu từ ngón chân, loét độ Wagner 4 và Wagner 5(97,3%), nhiễm trùng nặng (52,3%). Ngoài ra, 64% bệnh nhân có biến chứng thần kinh ngoại vi và 68,8-70,1% có bệnh động mạch ngoại vi. Staphylococcus aureus là vi khuẩn gặp nhiều nhất ở vết  loét. Các yếu tố liên quan đến cắt cụt chi dưới gồm: nam giới, độ Wagner cao, giảm albumin máu, tăng bạch cầu. Kết luận: Bệnh nhân đái tháo đường có cắt cụt chi dưới đa số là nam, có các biến chứng về thần kinh ngoại vi và bệnh động mạch chi dưới kèm theo nhiễm trùng với độ Wagner cao(Wagner 4 hoặc 5), giảm albumin máu, tăng bạch cầu.