Tóm tắt

Tăng đường huyết chu phẫu làm tăng tỉ lệ biến chứng sau phẫu thuật ở bệnh nhân đái tháo đường [9], [14]. Chỉ 59% bệnh nhân nhập viện được kiểm soát đường huyết. Tại Việt Nam, chưa có nghiên cứu đánh giá mối liên quan giữa đường huyết chu phẫu và tỉ lệ biến chứng sau phẫu tại khoa ngoại tổng hợp. Mục tiêu: Đánh giá đường huyết chu phẫu. Xác định tỉ lệ các biến chứng sau phẫu thuật. Phân tích mối liên quan giữa đường huyết chu phẫu và các biến chứng sau phẫu thuật. Kết quả: Đạt mục tiêu đường huyết cao nhất trước phẫu thuật (64,2%) và thấp nhất ở ngày đầu tiên sau phẫu thuật (46,9%). Phẫu thuật lớn và chương trình có tỉ lệ đạt mục tiêu đường huyết cao. 66,7% bệnh nhân có biến chứng sau phẫu thuật, thường gặp nhất là viêm phổi (29,3%), nhiễm trùng vết mổ (19,5%). Đường huyết cao trước phẫu thuật tăng biến chứng hô hấp (p = 0,005) và tử vong (p = 0,043). Đường huyết đạt mục tiêu ở cả ba thời điểm có biến chứng thấp hơn 0,33 lần với p=0,031. Kết luận: Biến chứng thường gặp nhất là viêm phổi, nhiễm trùng vết mổ và suy thận cấp. Đường huyết cao trước phẫu thuật tăng biến chứng suy hô hấp và tử vong. Việc kiểm soát tốt đường huyết ở cả ba thời điểm làm giảm tỉ lệ biến chứng.