Tóm tắt

Giới thiệu: Nghiên cứu sử dụng dữ liệu - kẻ đơn điện từ để mô tả thực trạng kê đơn và kiểm soát đường huyết trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2 (ĐTĐ) ngoại trú có bảo hiểm y tế tại bệnh viện chuyên khoa nội tiết tuyến Trung ương. Đối tượng: Dữ liệu kê đơn điện từ của bệnh nhân có chẩn đoán ĐTĐ típ 2, có bảo hiểm y tế và tái khám đều đặn trong năm 2019. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu, lấy mẫu toàn bộ. Kết quả: 96,5% - bệnh nhân được xét nghiệm HbA1c ít nhất 2 - lần trong năm; 46,9% lượt xét nghiệm HbA1c - có kết quả < 7%. Metformin và insulin được kê ở khoảng ~ 80% và 65% đơn. Phác đồ insulin kết hợp 2 thuốc uống trở lên chiếm khoảng 30%, phác đồ 3 thuốc uống trở lên chiếm khoảng 20%. 53,2% phác đồ trên bệnh nhận có HbA1c < 7% chỉ là các thuốc uống, đơn độc hoặc phối hợp. Hơn 90% phác đồ trên bệnh nhân có HbA1c ≥ 8,5% là insulin đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc uống. Tỷ lệ kê đơn thuốc ức chế SGLT2 trên bệnh nhân mắc kèm bệnh tim mạch và thận khoảng 10-12%. Kết luận: Về thực trạng kiểm soát đường huyết, khoảng ½ số bệnh nhân có HbAlc<7%. Về thực trạng kê đơn, metformin là thuốc được sử dụng ở hầu hết bệnh nhân, phác đồ insulin kết hợp 2 thuốc uống là phác đồ phổ biến nhất. Phần lớn bệnh nhân có HbAlc<7% được kê đơn chỉ các thuốc uống trong khi hầu hết bệnh nhân có HbAlc ≥ 8,5% được kê insulin. Tỷ lệ thấp bệnh nhân ĐTĐ mắc kèm bệnh tim mạch và bệnh thận được kê đơn thuốc ức chế SGLT2.