Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan sau phẫu thuật của bệnh nhân sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp thể nhú tại Bệnh viện Nội tiết trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trong thời gian từ tháng 1/2020 đến 8/2023 tiến hành trên 299 bệnh nhân được chẩn đoán xác định ung thư tuyến giáp thể nhú (UTTGTN) trên giải phẫu bệnh đã được phẫu thuật cắt tuyến giáp. Các thông tin cận lâm sàng và các biến chứng được theo dõi tại thời điểm 24 giờ, 72 giờ, 1 tuần và 3 tháng sau phẫu thuật. Kết quả: Tuổi trung bình là 46,8 ± 11,8, nữ giới chiếm 89%. Thời gian phát hiện bệnh chủ yếu<6 tháng (61,5%), đa số bệnh nhân ở giai đoạn I (94,6%). Tỉ lệ biến chứng chảy máu, vết mổ sưng nề và rò dưỡng chấp gặp lần lượt 2%, 1% và 1,7%. Biến chứng suy cận giáp và tổn thương thần kinh thanh quản gặp ở 15,1% và 9% tại thời điểm 3 tháng sau phẫu thuật. Nồng độ T3 trước phẫu thuật, phương pháp phẫu thuật và phương pháp nạo vét hạch là các yếu tố liên quan đến biến chứng suy cận giáp và tổn thương thần kinh thanh quản. Kết luận: Chảy máu và nhiễm trùng vết mổ ít gặp sau phẫu thuật ở bệnh nhân UTTGTN. Suy cận giáp và tổn thương thần kinh thanh quản là biến chứng thường gặp sau phẫu thuật và có liên quan đến phương pháp phẫu thuật cắt tuyến giáp và phương pháp nạo vét hạch.