Tóm tắt
Tăng triglyceride (TG) máu cao được định nghĩa khi nồng độ triglyceride trong máu lúc đói > 11,2 mmol/L. Tình trạng tăng TG máu cao nếu không được phát hiện và can thiệp kịp thời sẽ rất nguy hiểm vì nó không chỉ phản ánh bất thường về chuyển hóa, dinh dưỡng mà còn làm tăng nguy cơ về tim mạch và viêm tụy cấp… Mục tiêu: Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân bệnh nhân tăng triglyceride máu cao tại bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu, mô tả cắt ngang 88 bệnh nhân tăng triglyceride mức độ cao trở lên tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 01/2019 đến 10/2020. Kết quả: Tỉ lệ giới tính nữ/nam = 1.75/1. Độ tuổi trung bình là 44,58 tuổi, nhóm bệnh nhân thừa cân, béo phì chiếm >60%. Bệnh nền là ĐTĐ (50%) THA (18,18%), RLLP (30,68%), VTC (29,55%) với số lần VTC nhiều nhất là 5. Tỷ lệ lạm dụng rượu, hút thuốc lá lần lượt là 42,05% và 19,3%. Chỉ có 51,85 % BN có tiền sử RLLP điều trị thuốc trước khi vào viện. Lý do vào viện gồm 35,2 % BN nhập viện vì tình cờ phát hiện triglyceride máu cao, 23,86 % có tình trạng VTC do tăng TG máu. (1,1 %) BN có biểu hiện Xanthomas trên da. TG thời điểm nhập viện trung bình là 26,76 ± 16,09 mmol/L, 96,6% số BN có rối loạn thành phần cholesterol máu, 43,2 % số BN có rối loạn LDL – C và 87,5 % BN có rối loạn HDL – C. Kết luận: Tăng TG máu mức độ cao thường gặp ở bệnh nhân nam giới, tuổi 30 – 50, có kèm thừa cân hoặc béo phì, tiền sử uổng rượu, viêm tụy cấp, đái tháo đường. Đa phần bệnh nhân không có triệu chứng của tăng TG máu. Tỷ lệ viêm tụy cấp do tăng triglyceride liên quan đến rượu chiếm tỷ lệ cao, là một yếu tố tiên lượng nặng. Lối sống ít hoạt động thể lực, thói quen rượu bia, tỷ lệ điều trị thuốc khi ra viện còn kém góp phần làm tăng nguy cơ nặng thêm bệnh lý rối loạn lipid máu.