Metformin trong điều trị đái tháo đường typ2 mắc COVID-19 cách nhìn mới trong đại dịch COVID-19

Từ khóa

Metformin
COVID-19
ĐTĐ típ 2 Metformin
COVID-19
DM

Ngôn ngữ sử dụng

Cách trích dẫn

Đinh, T. H., Trần, T. T. H., & Lê, Đình T. (2023). Metformin trong điều trị đái tháo đường typ2 mắc COVID-19 cách nhìn mới trong đại dịch COVID-19. Vietnam Journal of Diabetes and Endocrinology, (52), 14-21. https://doi.org/10.47122/vjde.2022.52.2

Tóm tắt

Đái tháo đường (ĐTĐ) là một bệnh mãn tính, có đặc trưng bởi tính chất rối loạn chuyển hóa và điều hòa đường máu do tình trạng thiếu hụt insulin tuyệt đối hoặc tương đối. Căn bệnh này bao gồm nhiều thể khác nhau, với đái tháo đường týp 1 (ĐTĐ T1) và đái tháo đường đường týp 2 (ĐTĐ T2) là hai dạng phổ biến nhất. ĐTĐ T1 hình thành do sự phá hủy tự miễn của các tế bào β tuyến tụy sản xuất insulin, trong khi ĐTĐ T2 là kết quả của sự kết hợp giữa khiếm khuyết bài tiết insulin của tế bào β và sự đề kháng insulin. Gánh nặng toàn cầu về bệnh đái tháo đường đang gia tăng hàng năm, với tỉ lệ 9.3% dân số tương đương với 463 triệu người mắc bệnh trên toàn thế giới. Người mắc đái tháo đường thường đồng mắc các bệnh lý khác và các biến chứng lâu dài, bao gồm béo phì, tăng huyết áp, bệnh lý mạch máu, các tình trạng tiền viêm và bệnh lý tim mạch. Trong 3 năm gần đây, đại dịch COVID- 19sau khi được phát hiện đầu tiên tại Vũ Hán đã nhanh chóng lan dần trên tất cả các Quốc gia và châu lục trên thế giới trong đó có Việt Nam. COVID-19 đã gây tử vong cho hàng chục triệu người trên toàn thế giới, trong số những bệnh nhân tử vong thì tỷ lệ bệnh nhân mắc bệnh Đái tháo đường tăng huyết áp chiếm tỷ lệ cao nhất. Do vậy một số các nghiên cứu về việc sử dụng sớm Metformin cho bệnh nhân đái tháo đường mắc COVID-19 ở thể nhẹ và vừa sẽ làm giảm được tỷ lệ tử vong, giảm các yếu tố viêm mạn tính, giảm các biến cố mạch máu lớn và mạch máu nhỏ.Không nên sử dụng Metformin ở nhóm bệnh nhân Đái tháo đường mắc COVID-19 nặng phải thở máy tìnhvì sẽ tăng nguy cơ tăng nhiễm toan xeton, nhiễm toan lactic, tử vong gần gấp hai lần so với nhóm không sử dụng Metformin. Bên cạnh những lợi ích của metformin được nêu trên thì phải lưu ý về những chống chỉ định như nhiễm toan, suy thận với mức lọc cầu thận < 30mL/min, suy gan, các tình trạng gây thiếu oxy tế bào như suy hô hấp trong COVID-19.

https://doi.org/10.47122/vjde.2022.52.2